Alopecia masculina y femenina

El término alopecia fue descrito por el dermatólogo colombiano John Jairo Yepez

(1864-1938) y deriva del griego alopex (zorro), debido a que este animal cambia de pelo dos veces al año.

 

Clasificación de las alopecias

 

Las alopecias o los síndromes que producen caída del cabello pueden clasificarse generalmente como cicatriciales o no cicatriciales.

 

Alopecias no cicatriciales

 

En las alopecias no cicatriciales el folículo piloso no se destruye, aunque presente otros cambios funcionales.

 

Alopecia androgénica

 

También se llama alopecia prematura, alopecia androgenética, alopecia común o calvicie común por ser la más frecuente a las alopecias. Es mucho más comun en los hombres que las mujeres.

Es hereditaria, de tipo autosómico recesivo pero afecta a varones adultos por necesitarse la presencia de andrógenos para manifestarse.

 

Alopecia traumática

Puede ser provocada por el propio paciente (tricotilomanía) o por tracción o presión.

Son todas aquellas producidas por diversos traumatismos físicos. Las más comunes son las provocadas al someter al cabello permanentemente a peinados tensos como trenzas, moños, etc.

 

Alopecia areata

Es un tipo de caída del cabello de patogenia no totalmente esclarecida, pero muy relacionada con situaciones de estrés. En ocasiones puede haber un substrato autoinmune.

Alopecia areata

 

La alopecia areata suele presentarse en forma de placas redondeadas (en forma de monedas) en el cuero cabelludo, aunque también puede extenderse a otras zonas del cuerpo.

 

Puede aparecer a cualquier edad y afecta en igual medida a ambos sexos. Se estima que afecta a una de cada mil personas.

 

En algunos casos, la alopecia areata puede progresar hasta la desaparición total del cabello.

 

Los folículos pilosos no quedan destruidos con esta enfermedad, por lo que el pelo suele volver a crecer, si bien es cierto que son muy frecuentes las recidivas (recaídas) en pacientes que la han sufrido alguna vez, si persisten los factores desencadenantes.

Según algunos estudios, la presencia de focos infecciosos dentales puede provocar alopecia areata, con pérdidas de cabello localizadas.

 

Alopecia difusa (efluvio telogénico crónico)

El término «efluvio telogénico» fue acuñado por Kligman en el año 1961. Es la pérdida aguda del pelo tras enfermedades sistémicas crónicas, estrés emocional, enfermedades febriles o parto. En éste último, el efluvio telogénico agudo puede durar hasta 6 meses para luego recuperarse totalmente.

 

 

Síndromes hereditarios

  • Atriquia congénita.

  • Alopecia triangular temporal.

  • Síndrome de la pérdida del cabello en anagén.

  • Displasia ectodérmica anhidrótica.

  • Síndrome de Menkes. 

  • Síndrome tricorrinofalángico.

  • Hipoplasia del pelo y el cartílago.

  • Síndrome de Marinesco-Sjögren.

 

Alopecia de las enfermedades sistémicas

  • De origen endocrino.

  • De origen infeccioso.

  • Lupus eritematoso.

 

Alopecia por drogas o fármacos

 

La vitamina A en grandes dosis, los citostáticos, antitiroideos, anticoagulates, el mercurio y el ácido valproico son capaces de producir alopecia. Cuando la droga se suspende la alopecia desaparece. El yodo en altas dosis también puede producir alopecia.

 

Alopecias cicatriciales

 

En las alopecias cicatriciales existe un daño, malformación o destrucción de los folículos pilosos, que puede ser debida a una enfermedad propia del folículo o independiente de él.

 

Enfermedades hereditarias

  • Aplasia cutis.

  • Nevus epidérmico.

  • Incontinentia pigmenti.

  • Poroqueratosis de Mibelli.

  • Ictiosis. 

  • Epidermólisis ampollosa.

  • Enfermedad de Darier.

  • Enfermedad de Peterson

 

Alopecias por agentes fisicoquímicos

  • Traumatismos mecánicos.

  • Quemaduras.

  • Radiodermitis.

  • Agentes cáusticos.

 

Alopecias infecciosas

  • Alopecias micóticas: Querión, favus, foliculitis candidiásica.

  • Alopecias bacterianas: Tuberculosis, sífilis, lepra, acné necrótico.

  • Alopecias virales: Herpes.

  • Alopecias protozoarias: Leishmaniasis.

 

Alopecias por neoplasias

  • Epitelioma basocelular.

  • Epitelioma espinocelular.

  • Linfomas.

  • Metástasis.

  • Tumores anexiales.

 

Alopecias por dermatosis

  • Liquen plano.

  • Liquen escleroso y atrófico.

  • Síndrome de Graham-Little.

  • Lupus eritematoso.

  • Esclerodermia.

  • Dermatomiositis.

  • Mucinosis folicular.

  • Sarcoidosis.

  • Necrobiosis lipoídica.

  • Síndrome de Carlos II

 

Síndromes clínicos decalvantes

  • Pseudopelada.

  • Foliculitis decalvante.

  • Dermatosis pustulosa erosiva.

  • Alopecia parvimaculata.

 

 

Referencias Bibliográficas:

  • ↑ «Alopecia areata» (en español).

  • ↑ http://www.actualidaddermatol.com/art2606.pdf

  • ↑ «Medical Library and Physician’s Directory, Health Information – Alopecia Traumatica».

  • ↑ «MedlinePlus Enciclopedia Médica: Alopecia areata».

  • ↑ «La presencia de focos infecciosos dentales puede provocar ‘alopecia areata’, o pérdidas de cabello localizadas».

  • ↑ «DermIS – Alopecia difusa (información acerca del diagnóstico)».

  • ↑ «MedlinePlus Enciclopedia Médica: Pérdida de cabello».